OPHTALMOLOGIE
Le Lasik
Correction optique pour les personnes atteintes de myopie, d’hypermétrie, d’astigmatisme ou de presbytie leurs permettant de se passer définitivement de correction (lunettes ou lentilles)
Technique du Lasik
Elle consiste à découper partiellement une fine lamelle de la cornée appelé capot, a l’aide d’un microkeratome (instrument chirurgical de précision), le capot est ensuite soulevé afin d’appliquer le laser de traitement, puis repositionné par simple adhésion réactionnelle ; l’intervention ne dure que quelques minutes et elle est complètement indolore.
La myopie
La vision est nette de prés et flou de loin, due en général a un œil trop long ou une cornée trop bombée.
- une myopie faible entre-1 a -3 dioptries
- une myopie moyenne-3 a -6 dioptries
- une myopie forte au dessus de -6
La correction au Lasik de la myopie consiste à diminuer la courbure de la cornée ; elle est possible de -1 a -12 dioptries
Hypermétropie
La vision est flou de prés, elle est due a un œil trop court.
- hypermétropie faible +1 a +2 dioptries
- moyenne+2 a +4 dioptries
- forte au dessus de +4 dioptries
La correction par le Lasik de l’hypermétrie consiste à augmenter la courbure de la cornée pour que l’image d’un objet se forme sur la rétine.
Astigmatisme
Le Lasik permet de traiter l’hypermétrie de +1 a +6 dioptries.
Dans le cas de très fortes hypermétries, la chirurgie réfractive consiste à mettre en place une lentille à l’intérieur de l’œil, appelée implant intraoculaire.
La vision est trouble de prés comme de loin, du a une déformation ou une irrégularité de courbure de la cornée.
La correction au Lasik consiste à sculpter la cornée pour uniformiser la courbure.
La technique du Lasik permet de traiter tous les astigmatismes.
Presbytie
Elle se manifeste a partir de 40 ans, la vision de prés devient progressivement floue, ce qui rend difficile la lecture de textes à petits caractères, elle est due au vieillissement normal du cristallin. Elle varie avec l’âge de +0,5 a +3 dioptries entre 40 et 60 ans.
Le Lasik permet de traiter presque toutes les presbyties associées ou non à un autre trouble de la vision.
Bilan
Le bilan préopératoire est nécessaire :
- une topographie cornéenne orbscan pour s’assurer de l’absence d’un kératocône
- un fond œil
- une pachymetrie pour étudier l’épaisseur de la cornée
- L’examen par microscopie spéculaire pour mesurer le nombre de cellules endothéliales et d’étudier leur morphologie
- L’aberrométrie pour mesurer le diamètre de la pupille
Le Lasik Femtoseconde
Cette technique est pratiquée totalement au Laser, permet de traiter une myopie encore plus forte, jusque la inaccessible et de donner de meilleurs résultats pour les astigmatismes, les hypermétropies ainsi que pour le traitement de la presbytie.
Le Femtoseconde émet des ondes lumineuses ultra brèves qui entraînent une vaporisation du tissu cornéen créant des micros bulles de gaz; ces bulles juxtaposées permettant la création d’un volet cornéen d’épaisseur très précise découpé parfaitement a la profondeur programmée.
Le Lasik Femtoseconde présente beaucoup d’avantages par rapport au Lasik traditionnel ce qui explique qu’il soit plus cher
Autres interventions ophtalmologiques
- chirurgie des paupières
- chirurgie des voix lacrymales
- prothèse oculaire
- greffe de cornée
- pathologies du nerf optique
